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성병이란?

[정다운 의학 이야기]


2차 세계대전 전에는 임질, 매독, 연성하감, 제4성병의 4가지의병을 성병이라고 해서 전후 폐니실린을 위시한 향생물질이 개발되어 한때 이들 성병이 거의 그림자를 감추었으나 그후 내성균의 출현과 성개방의 풍조에 따라 다시 증가하는 경향을 보이고있다. 이들 가지 성병 이외에도 비임균성 요도염이나 트리고모나스, 클라미디아, 기타의 성행위에의한 감염이 증가하고 최근에는 무서운 에이즈까지 등장하여 이것을 전부 통합하여 성행위로 인한 감염증(STD) 이라고 부른다. STD에는 다음 같은 여러 가지 병이 있다.
















[세균 감염에 의한병]

임질(Gonorrhea)
임질 의 감염에 의한 것으로 2차 세계대전 이전에 가장 흔했던병이다, 남성은 성교 며칠후 배뇨통과 요도에서 고름이 나오는 요도염이 발병한다. 여성은 방광엽이나 자궁에 의해감염증이발생한다. 2차 대전 전에는 무릎관절염을 일으켜 무릎이 못쓰게되는 여성도 있었다. 최근에는 폐니실린내성균에 의한 임질이나 임균이 혈액에 들어가 피부농포를 만드는 것도 있다.

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매독(Syphillis)
매독은 트레포네마(Treponema)라고 하는 스피로헤 균 감염에의한 것인데 콜럼버스의 대륙발견 이후 들어와 그후 20년 정도 사이에서 동양에도 퍼졌다고 한다. 감염부위의 초기경결 에서 경성하감 이라는 궤양, 림프선의 종창으로 시작되어 3 개월후에 제2기 매독진이 피부에 보이어 다시 제3기, 제4기로 진전되면 뇌까지 파급된다. 최근에는 겉으로 증세가 나타나는 매독은 극히 적고 혈액검사에서 발견되는 것이 많아졌다. 임신하여 혈액검사를 하므로 태아의 감염에 의한 선천성 매독도 거의볼 수 없게 되었다.

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연성하감
듀크레이 간균에 의한 것이며 감염되면 남녀같이 음부에 격통을 수반하는 궤양이 되어 서혜 립프샘이 부어오른다. 이 병도 사라져버려 우리나라에는 전혀 없어졌다.

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[클라미디아에 의한병]

비임균성 요도염, 자궁경관염
클라미디아. 트라코모나스의 감염에 의한 요도염은 남성 비임균성 요도염의 약 반수 정도에서 볼 수 있다. 여성에게는 자궁경관염을 일으키며 더 깊이 침범하여 난관염이나 골반내에 염증을일으킨다. 임산부의 클라미디아는 신생아에 결막염이나 폐렴을일으켜 최근관심이 높아져 클라미디아의 검사도 꽤널리 행해지게 되었다.


[바이러스에 의한병]

성기의 허피스(Herpes)
단순 허퍼스 바이러스 1형, 2형이 성기에 감엽되면 소음순에 다발성의 제양이 생기고 통증이 심하고 배뇨곤란이나 보행곤란이 되기도 한다. 2-3주일이면 낫지만 같은 장소에 여러 차례 재발된다. 재발증상은 처음 감엽 때보다는 가볍고 2형에 의한 것이 많다. 최근에는 꽤효과가 있는 치료약이 개발되어 있다. 성기 허퍼스가 신생아에 감염되면 전신증상이나 국부에 증상이 나타나며, 특히 전신형과중추신경형은 예후가 나빠서 사망하는 수가 많으므로 제왕절개에 의해서 분만하고 항바이러스 약제를 투여한다.

콘디로아
파피로마 바이러스의 일종에 감염되면 외음부에 다발하는 사마귀나 혼과 같은 콘디로마를만든다. 파피로마 바이러스의 일부중 자궁경암 환자에서 검출되는 수가 있어 주목되고 있다.

B형 간염 바이러스
동성애나 또는 남녀 성행위에 의해서 감염된다. B형 간염 바이러스는 모친에서 태아.신생아에 수직감염이 중요시되고 있어 그대책이 확립되고 있다.


[곰팡이나 원충 등에의한병]

칸디다 질엽(진균.곰팡이 등에 의해서)
칸디다.알비칸스라고 하는 진균이 질이나 외음부에 번식하면 비지같은 대하가 나와 외음부는 습진처럼 보이고 지독한 가려움증을 느끼게 된다. 성행위에 의한 감염도 있으나 항생물질을 복용한 후에 생기는수가 있다.임신중에도 걸리기 쉽다.

트리코모나스 질염(원충에 의해서)
트리코모나스 원충의 감염에 의해서 감염을 일으키면 누런색의 농같은 대하가 증가해서 외음부에 가려움을 느낄수 있다. 대하를 현미경으로 보면 작은 원판 모양의 트리코모나스 원충이 헤엄치고 있다. 남성의 요도에도 기생하는데 이 경우에는그다지 증상이 나타나지않을 수 있다. 부부사이에 전염될 우려가 있으 므로 남편도 검사를 받아 다 같이 치료하지않으면 안 된다.



성기의 이 (기생충에 의해서)
음모에 기생하는 이가 성교의 기회로 감염되면 가렵다. 음모에 아주 작은 서케가 부착되어있거나 모근부에 성충이 잔뜩붙 어 있는 것이 육안으로 보인다. 가려움을 없애는 약도있으나 완치하려면 털을 깍을 필요가 있다.


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