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성(性)스러운 이야기


 

지금까지 우리나라는 유교적 사고방식 때문에 성적인 문제를 수치스럽게 생각하고 감추려 했으나 최근에는 적극적인 상담과 치료를 원하는 사람이 많아졌다.
이것은 삶의 질을 향상시키고 인간의 기본적인 욕구를 해결해 준다는 의미에서 아주 자연스러운 것이며 바람직한 것이라 생각된다.
또한 사춘기의 청소년들이 올바른 성지식을 가질 수 있도록 성에 대한 교육이 필요하다고 생각된다.
먼저 남자 생식기의 해부와 발기기전, 발기부전증(임포)에 대해서 간단히 알아보자.

1. 남성 생식기의 해부

음경은 한쌍의 음경해면체와 한개의 요도해면체로 구성된다.
음경해면체는 발기기능을 가지고 있으며 요도해면체는 가운데로 요도가 통과하여 배뇨와 사정기능을 가지고 있다.
음경은 뼈가 없는 부드러운 연조직이며 스폰지와 비슷한 해면체라는 것에 의해서 크기의 변화가 생길 수 있는 조직이다.
다른 조직과 마찬가지로 신경과 혈관이 분포되어 있는데 한개의 동맥과 세경로의 정맥으로 구성되어 있다.
신경은 대뇌의 성기능 조절중추(중추 신경계)와 생식기를 지배하는 골반 신경총(자율 신경계)으로 이루어져 있으며 신경과 혈관의 상호 작용에 의해서 발기가 이루어 진다.

2.음경발기는 어떻게 일어나나?

성적흥분을 일으키는 심적자극을 받으면, 이들 자극이 대뇌나 척추로 전달되고, 다시 이곳으로부터 자극이 주로 부교감신경에 의해 음경동맥에 전달된다.
이때 부교감신경의 말단에서 신경전달물질이 분비되어 음경동맥이 확장되어 평상시보다 4~11배나 많은 다량의 혈액이 음경내에 유입되고 스폰지 모양의 망상구조를 가진 좌우 두개의 음경해면체가 확장되어 유입괴는 다량의 혈액이 수많은 음경해면체에 충만하게 된다.
음경해면체가 팽창하면서 주위의 정맥을 압박하고 회음부 근육이 수축되면서 아주 딱딱해진다.

3. 발기부전증

발기부전증이란 남녀가 모두 만족스러울 정도의 성행위를 할 수 있도록 발기가 충분하지 않거나 발기가 되더라도 유지되지 못하는 경우가 전체 성 생활중 25%이상 일어난 때를 말한다.
발기부전증은 조루증과 함께 가장 흔하게 볼 수 있는 성기능장애이며 조루증은 특히 젊은 층에 많이 볼 수 있고 발기 장애는 중년 이후에서 많이 볼 수 있다.
빈도는 일반적으로 성인남성의 5~10%정도로 보고 있다.
과거에는 대부분이 심리적인 원인에 의한 것으로 생각되었으나 최근 연구에 의하면 50%이상이 심리적 원인이 아닌 신체적 원인인 것으로 밝혀져 치료될 수 있는 가능성이 훨씬 많아졌다.
원인은 크게 심인성(정신적)원인과 기질적(신체적)원인으로 나눌 수 있다.

    (1)심인성 발기부전증

    가장 흔한 원인은 자신의 성능력에 대해 자신이 없거나 열등의식을 가지고 있으면 성행위에 대한 불안감으로 처음부터 혹은 서서히 발기장애를 초래한다.
    그외에도 어릴적에 성에 대해 지나치게 부정적으로 교육하거나 억압하고 꾸중을 하면 나이가 들어 성에 대한 불안과 죄의식을 낳게하여 발기 장애의 원인이 될 수 있다.

    (2)기질성 발기부전증

    신경계, 혈관계, 호르몬 계통의 손상, 수술, 약물등 그 원인이 다양하다.
    기질성 발기부전증은 그 원인에 따라 다시 신경인성, 혈관성(동맥성, 정맥성), 내분비성 발기부전으로 나눌 수 있다.
    기능 장애의 유형에 따라 유도장애, 충만장애, 저장장애, 기타 등으로 나눌 수 있고 가장 흔한 원인은 혈관성이다.

최근 진단법의 발전으로 정확한 원인 감별이 가능해졌고 그 원인에 맞는 여러가지 치료법들이 개발되어 있으므로 문제를 혼자 고민하지 말고 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

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