[에이즈][사이트 도우미]

35세 이상의 여성들을 위한 산전 검사의 선택
(Prenatal Testing Choices for Women 35 Years and Older)

모든 임신부들은 태아 (아직 태어나지 않은 아기) 의 건강과 기형아 출산의 가능성에 대하여 긍금해 합니다. 나이가 많은 여 성이 임신할 경우 (다운 증후군 같은) 특정한 선천적 기형이 더 많이 나타나 기 때문에 특히 35세 이상의 임신부들은 더욱관심을 갖게 될 것입니다.

이 안내에 설명한 4가지 산전 검사로는 일부의 선천적 기형을 발견할 수는 있지만 하나도 빠짐없이 모두 다 발견한수는 없습니다. 다운 증후군, 증추신경 결함, 복막 결함, 삼배수 염색체 18, 그리고 리타 염색체의 결함 등을 검사 과정에서 발견할 수 있습니다.

첫째로, 임신부 자신이 이상 여부 검사를 받을 것인사 혹은 진단 검사를 받을 것인가를 결정할 필요가 있습니다. 진단 검 사를 통하여 태아에게 특정한 선천적 결한이 실재로 있는지 혹은 없는자를 발견한 수 있습니다. 이상 여부 검사 를 통하여는 태아에게 특정한 선천적 결함이 있을 가능성 (위험)을 예측하게 됩니다. 만약 위험성이 높은 것으로 판 단되면, 임신부는 진단 검사를 받도록 할 수 있습니다.



두 가지 검사의 차이점:

진단 검사 이상 여부 검사
양수천자 검사 (Amniocentesis) 확대 AFP 혈액 검사
조기양수천자 검사 (Early Amniocentesis) .
융모악 표본 추출 검사 (CVS) .

어떤 검사를 받을 것인가를 견성하는 데 누가 도움을 줄 수 있는가?

분만시 35세 혹은 그 이상이 되는 임신부들은 자신이 이상 여부 검사를 받을 것인가 혹은 진단 검사를 받을 것인가를 결정하기 전에, 담당 의사나 혹은 선천적 기형에 관한 전문 상담자와 먼저 의논할 필요가 있습니다. 선천적 기형에 관한 전문 상담자는 검사에 관한 설명을 자세히 해주고 또한 여하한 질문에도 답을 해 줄 수있습니다. 임신부의 담당 의사 혹은 진료소에서는 주정 부의 인가를 받은 산전 진단 센터에 근무하는 상담자와 상담하는 것을 주선해 줄 수 있습니다.


나이가 35세 혹은 그 이상이 되는 임신부들 이외에 또 누가 이러한 상담을 할 필요가 있는가?

- 건간상의 문제점이 있거나 혹은 가족중에 유전병이 있는 여성
- 아기 아버지에게 건강상의 문제점이 있거나 혹은 그의 가족중에 유전병 이 있는 사실을 알고 있는 여성
- 발작 증세 치료제로 서 특정한 약을 복용하고 있는 여성
- 인슐린 의존형 당뇨벙이 있는 여성

검사 비용의 부담
메디-캘 (Medi-Cal)을 포함하여, 일부의 건강 보험에서는 특정한 산전 검사와 상담 서비스의 비용만은 지불해 줍니다. 어느 것이 지불되는지 보험 회사에 문의하거나 혹은 건강 버험 규정을 참조하십시오.
진단검사에 관한 설명

양수 천자 검사 (Amniocentesis)
양수 천자 검사를 위하여 태아를 둘러싸고 있는 야수를 조금 뽑야냅니다. 이러한 검사는 임신 후 버통 15주에서 20주 사 이에 하게 됩니다. 먼저, 초음파 검사를 통하여 태아와 양수의 위치를 확인한 다음 임신부의 복부를 통하여 가느다란 바늘을 삽 입하여 질애에 있는 양수를 조금 뽑아냅니다. 양후 속에는 태야의 세포가 들어 있습니다. 다운 증후군과 기타 염색체의 결함 여부를 알아내기 위하여 이러한 에포 안에 을 어있는 염색체를 검사합니다. 또한, 증추신경의 결함 여부도 이로한 검사를 통하여 알아 낼 후 있습니다. 양수 천자 검사후에 유산을 할 위험성이 조금 있읍니다만; 일반적으로 유산을 할 확률은 100애 1미만입니다.
양수 천자 검사를 한 다음 약2주 후에 그 결과를 알 수 있습니다. 이 검사를 통하여 다운 증후군과 기타 염색체의 결함 여부 를 99% 이상 정확하게 알아낼 수 있습니다. 그니고 거의 모든 중추신경의 결함 여수도 알아 낼 수 있습니다.
이러한 검사 비용은 약 $1,000 내지 $1,500 입니다. 검사 비용은 본인이나 혹은 본인의 건강 보험 회사에서 지불해야 합니다. 별도의 허가가 없는 한 (8페이지 참조) AFP 검사 프로그냄에서는 검사 비용을 부담해 주지 않습니다.


조기 양수 촌자 검사 (Early Amniocentesis)
이것은 위에 설명한 양수 천자 검사와 같은 것으로서, 임신후, 보다 이찍 보통 12주 에서 14주 사이에 하게 됩니다 . 검사후에 유산을 할 위험성이 조금 있습니다; 유산을 할 확률은 100대 1 입니다. 다운 증후군과 기타 염색체의 결함 여부를 알아내기 위하여 세포 안에 들어있는 염색체를 검사합니다. 양수 존자 검사를 한 다음 약 2주후에 그 결과를 알 수 있습니다.
이조기 검사를 통하여 다운 증후군과 기타 염색체의 결함 여부를 99%이상 정확하게 알아낼 수 있습니다. 그러나 증추신경의 결함 여부도 알아 낼 수 있는지는 아직 확인되지 않았습니다. 이러한 결함 여부를 알아내기 위하여, 임시 후 15주에서 20주사이 에 AFP 혈액 검사를 해 보는 것이 좋습니다.이러한 검사 비용은 약 $1,000 내지 $1,500 입니다. 겸사 비용은 본인이나 혹은 본인의 건강 보험 회사에서 지불해야 ㅎ니다. 별도의 허가가 없는 한 (8페이지 함조) AFP 검사 프로그냄에서는 검사 비용을 부담헤 주지 않습니다.

진단 검사
융모 포본 검사 (Chorionic Villus Sampling)

융모 표본 검사 (CVS)를 하기 위하여는 양수로부터 세포를 추출하는 대신 생성중인 태반으로부터 세포를 추출하게 됩니다 . 이러한 검사는 임신 초기에, 보통 10주에서 12주 사이에 하게 됩니다. 초음파 검사를 토하여 질내에 있는 태반의 위치를 확 인한다음 가느다란 바늘을 임신부의 복막으로 삽입하거나 혹은 가느다란 관을 경부로 삽입하여 아주 조그만 세포막을 태반으로부 터 추출합니다. 염색체의 결함 여부를 알아내기 위하여 태반으로부터 추출한 세포를 검사합니다.
검사후에 유산을 할 위험성이 조금 있습니다; 유산이 될 확률은 100건당 1내지 3건정도 입니다. 검사를 한 다음 약 2주후에 최종 결과를 알 수 있습니다. 이 검사를 통하여 다운 증후군과 기타 염색체의 결함 여부는 알아낼 수없습니다. 증추신겅의 결 함 여부를 알아내려면, 임신 후 15주에서 20주 사이에 AFP 혈액 검사를 해 보는 것이 좋습니다. 이러한 검사 비용은 약 $1,200 내지 $1,800 입니다. 검사 비용은 본인이나 혹은 본인의 건강 보험 회사에서 지불해야 ㅎ니다. AFP 검사 프로그램에서는 융모 표번검사 (CVS) 비용을 부담해 주지 않습니다.

혈액 검사에 관한 설명
캘리포니아주 확대 AFP 검사 프로르그램 ¿ (The California Expanded AFP Screening Program)

오랜 동안, 35세 이상 되는 여성 등의 기형아 임신을 탐지하기 위한 유일한 산전검사는 양수 천자 검사밖에 없었습니다. 최근에는, 조기 양수 천자 검사와 융모 추출표번 검사 방법도 활용할 수 있게 됐습니다. 이외에도 또 하나의 새로운 방법으로서 확대 AFP 혈엑 검사
라는 것이 있습니다. 이러한 혈액 검사 결과에다 임신 여성의 나이를 참작하여 다운 증후군이 있는 태아의 임신 여부를 예속하게 됩니다. 이러한 위혐성이 있다는 것을 알면, 양수 천자 검사를 받을 것 인사를 결정하는 데 도움이 됩니다. 또한 이러한 혈액 검사를 통하여 증 추신경결함, 복막 결함과 삼배수 염색체 18 여부도 발견할 수 있습니다. 만약 혈액 겸사의 결과 양성 반응이 나타나면, 캘리포니아주 확대 AFP 검사 프로그램의 일부로서 진단 검사를 실시하게 됩니다 .만약 혈액 검사의 건과 음성 반응 나타나면, 킬리포니아주 확애 AFP 검사프로그램에서는 그 이후의 여하한 사후 진단 검사 비용도 지불해주지 않습니다.

혈액 검사는 어떻게 하는가?
임신한 여성의 팔에서 소량의 피를 뽑아냅니다. 이렇게 뽑아낸 피를 검사하여 알파 휘도 프로테인 (
AFP), 이체 융모 생식선 호르문 (HCG), 성 호르몬의 일종인 비점합 에스트라올 (UE)의 함걍을 측정합니다. 이러한 문질등은 모체 내의 태반과 캐야에서 만들어 집니다. 임신후에는 모체의 혈액 속에 있는 이러한 불질의 함량이 매주 마다 변합니다. (이러한 물질의 함량은 임신 여성이 섭취하는 음식물에 따라서 변하는 것이 아닙니다.)

혈액 검사는 언제 한는가?
혈액 검사는 임신 후 15주에서 20주 사이에 해야만 믿을만한 결과를 얻을 수 있습니다. 가장 좋은 시기는 임신후 16주 내지 17주 되는 때입니다. 그러므로 임신 시기를 정확하게 아는 것이 증요합니다. 정확한 임신 시기를 알아내는 에는 초 음파가 아주 유용합니다.혈액 검사 결과는 1-2 주내에 임신 여성의 담당 의사나 혹은 진료소로 보내집니다.

혈액 검사 결과 (음성 반응) 이란 무엇이가?
음성 반응이란 특정한 기형아를 출산할 위험성이 아주 적기 때문에 사후 진단 검사가 필요치 않은 것으로 인정되는 것을 의마합니다. 위험 가는성은 임신한 여성의 혈액속에 함유된 알파 휘도 프로테인 (AFP). 이체 융모 생식선 호르문 (HCG), 그리고 성호르몬의 일종인 비절합 에스트리올 (UE)의 함량을 측정하고 임신한 여성의 나이를 참작하여 결정합니다.
이러한 혈액 검사는 단순한 예비 검사에 불과하기 때문에, 비록 음성 반응이 나왔다 할지라도 - 태아에게 선천적 결함이 있 을 가능성이 있습니다.

혈액 검사 결과 (양성 반응)이란 무엇인가?
양성 반응이란 (다운 증후군, 증추신경 결함, 복막 결함 혹은 삼배수 염색체 18같은) 특정한 선천성 결함이 있는 태아를 출산할 위험성이 많다는 것응 의미합니다. 위험가능성은 임신 여성의 혈액속에 함유된 알파 휘도 프로테인 (AFP), 인체 융모 생 색선 호르몬 (HCG), 그리고 성 호르문의 일종인 비접합 에스트리올 (UE)의 함량을 측정하여 계산합니다. 르니고 다운 증후군의 위험성을 계산할 때는 임신 여성의 나이를 참작하여 결정합니다.
그러나, 대개의 경우, 혈액 섬사의 결과가 꼭 선천성 결함을 의미하는 것은 아닙니다. 검사 결과가(양성 반응) 을 보이는 가장 흔한 이유에는 아래와 같은 것들이 포함 됩니다:

  • - 분만 예정일이 생각했던 것 보다 더 빠르거나 혹은 더 늦은 경우, 혹은

    - 태아가 하나 이상 (쌍동이, 세쌍동이) 있을 경우, 혹은

    - 알려진 임신상의 문제가 없는 데도 불구하고, 혈액 속의 물질의 변수가 보통모다 심한 경우.
  • 혈액 검사 결과가(양성 반응) 을 보인 이유를 알아 내기 위하여, 프로그램에서는 사후진단 검사를 제공해 줍니다 . 혈액 검사 결과 (양성 반응) 을 보인 대부분의 여성들은 정상적인 사후 진단 검사를 받고 건강한 아기를 출산하게 될 겻입니다.
    검사 결과의 요약 음성 반응사후 진단 검사를 프로그램에서 제공하지 않음.
    양성 반응 추가로 비용을 받지 않고 주정부에서 인가한 산전 진단 센터에서 사후 진단 검사를 실시 함.

    혈액 검사 결과를 보면 음성 반응 이 가장 흔하게 나타납니다.
    다운 증후군에 관한 한, 혈액 검사 결과음성 반응이 나타나는 경우는 임신 여성의 나이에 따라서 달라지 게 됩니다. 예를 들면, 35세 되는 여성들 중에서는 10명중 약 9명 정도가 음성 반응 (기형아를 출산할 위홈성이 낮 은 것)을 보일 것입니다. 40세되는 여성들 중에서는 10명중 약 6명 정도가음성 반응을 되일 것입니다.
    그러나 중추시경 결함과 복막 결함에 관한 한,음성 반응은 임신 여성의 나이와 아무런 관계가 없습니다. 모든 연경층의 여성중에서 100명중 약 98명 정도가음성 반응 (기형아를 출산할 위험성이 낮은 것)을 보일 것입니 다.만약 혈액 검사 결과양성 반응이 나타나면, 어떻게 하는가? 양성 반응이 나타나면, 담당 의사나 혹은 진료소는 임신 여성에게 연락을 할 것이며, 주 정부 인가의 산전 진단 센터에서 사후 진단을 받도록 주선할 것입니다. 주정부의 허가가 있을 경우, 아래와 같은 서비스를 받게 됩니다:
    - 유전병에 관산 상담 - 전문 상담가가 임신과 가족의 병력에 관한 것을 설명해 줍니다. 그리고 임신 여성이 더 이상 의 검사를 받아야 할지를 결정하는 게 도움이 되도록 질문에 답변을 해 줍니다.

    - 초음파 검사 - 음파를 이용하여 태아의 사진을 만듭니다. 이 사진으로 태아의 나이와 쌍둥이의 여부를 알 수 있습니 다. 산전 진단 센터에서는 고급 초음파 검사를 통하여 특정한 선천성 기형도 발견해 낼 수 있습니다.

    - 양수 천자 검사 - 주정부의 면허가 있는 경험이 풍부한 의사가 질로부터 소량의 양수를 뽑아냅니다. 특정한 선천성 기형을 발견하기 위하여, 양수와 태아의 세포를 검사합니다.

    임신한 여성들 은 언제든지 이러한 검사를 받는 것을 거부할수 있습니다.

    사후 검사 결과, 태아에게 선천성 결함이 있는 것 으로 판명되면, 어떻게 되는가?

    산전 지단 센터에서 담당 의사나 혹은 유전병 전문 상담자는 임신 여성에게 그내용을 설명해 줄 껏입니다. 그들은 검사 결과 나타난 결함의 종류와 가능한 치고에 관한 설명을 해 줄 것입니다. 또한 임신을 계속한 것인지 혹은 중절할 것인지, 그에 관환 선택에 관하여도 설명을 해 줄 것입니다. 그런 다음, 본인이 결정을 내릴 수 있습니다.

    확대 AFP 검사 프로그램에서는 사후 진단 검사 이후의 여하한 기타의 의료 서비스 비용도 지불해 주지 않습니다. 그러나 특별 후원 서비스를 받을 수 있도록 주선해 드릴 수는 있습니다.

    프로그램을 통하여 발견되는 선천성 결함
    사후 검 사를 통하여 어떠한 선천성 결함을 발견할 수 있는가?
    다운 증후군, 증추신경 결함과 복막 결함, 삼배수 염색채 18, 그리고 일부의 다른 결함 등을 발견할 수 있습니다.

    다운 증후군 (Down Syndrome)
    다운 증후군은 정신 박약을 일으키는 흔한 원인입니다. 이것은 또한 심장 결함과도 관련이 됩니다. 다운 증후군은 임신 여성의 나이와 관계없이 태아에 생길 수 있는 결함 입니다.
    다운 증후군은 초과 염색체 #21번이 원인이 되어 나타납니다. 염색체란 신체내의 모든 세포속에 있는 유전 정보의 패키지 입 니다. 세포속에 들어 있는 염색체가 너무 많거나 너무 적을 때에 선천성 결함이 생길 수 있습니다.

    프로그램을 통하여 발견되는 선천성 결함
    임신 여성의 나이가 많을수록 다운 증후군이 있는 아기를 출산할 가능성이 높아 집니다. 예를 들면, 평균적으로:

    - 35세의 여성이 다둔 증후군이 있는 아기를 출산할 가능성은 약 384대 1 입니다.

    - 36세의 여성에게는 약 307대 1의 가능성이 있습니다.

    - 37세의 여성에게는 약 242대 1의 가능성이 있습니다.

    - 38세의 여성에게는 약 189대 1의 가능성이 있습니다.

    - 39세의 여성에게는 약 146대 1의 가능성이 있습니다.

    -40세의여성에게는약112대1의가능성이있습니다.

    이 프로그램을 통한 다운 중후군의 발견은 임신 여성의 나이에 따라서 차이가 납니다. 이프로그램을 통하여 다운 증후군이 있는 태아를 대부분 발견할 수 있으나, 하나도 빠짐없이 다 발견할 수는 없습니다. 예를 들면:

    35세의 여성일 경우, 다훈 증후군이 있는 채아를 출산할 가능성이 있는 임신 여성이 100명이라면...
    확대 AFP 프로그램을 통하여 이러한 다운 증후군 가능성이 있는 임신의 71 건을 발견하고 29 건은 발견하지 못합 니다.
    37세의 여성일 경우, 다운 증후군이 있는 태아를 출산할 가능성이 있는 임신 여성이 100명 이라면... 확대 AFP 프로그램을 통하여 이러한
    다운 증후군 가능성이 있는 임신의 79건 을 발견하고 21건은 발견하지 못합니 다.
    39세의 여성일 경우, 다운 증후군이 있는 태아를 출산할 가능성이 있는 임신 여성이 100명이라면 확대 AFP 프로그램을 통하여 이러한 다 운 증후군 가능성이 있는 임신의 87건을 발견하고 13건은 발 견하지 못합니다.
       


    중요 사항: 이 확대애 검사 프로그램안으로는 다운 증후군이 있는 태아를 결코 100% 다 발견할 수 없습니다. 3폐이지 와 4폐이지에 설명한 진단 검사를 통해서만 거의 100%를 발견할 수 있습니다.

    이 프로그램을 통하여 발견되는 선천성 결함

    증추신경 결함 (NTDs)
    태아가 성장함에 따라, 중추신경이 머리 꼭대기로부터 척추 끝까지 늘 어나게 됩니다. 이것이 아기의 두뇌와 척수가 되는 것입니다. 이 중추신겨은 수태후 5주안에 완전히 만들어 집니다.만약 척추에 구멍이 있으면, 이를 척추 개공 (spina bifida)이라고 부릅니다. 이러한 결함이 있으면, 흔히 다 리의 마비를 일으키게 됩니다. 뿐만 아니라 내장과 방광의 조절능력은 잃게 하는 원인이 됩니다. 이러한 증세가 있으면, 흔히 (뇌수종) 뇌에 물이 고여 있으므로 수술을 해야 합니다. 무뇌증 (Anencephaly)은 뇌의 대부분이 발달되지 않을 때 생기게 됩니다. 이러한 결함이 있으면 태아가 사망하 거나 혹은 출산해도 곧 사망하게 됩니다.

    복막 결함 (Abdominal Wall Defects)
    이러한 결함이 있는 태아의 복부에는 비정상적인 구멍이 있습니다. 이로 인하여 태아의 내장과 기타 장기가 태아의 몸밖에서 형성됩니다. 이러한 결함은 출산후에 수술을 통하여 고칠 수 있습니다.

    삼배수 염색체 18 (Trisomy 18)

    삼배수 염색체 18은 잉여 염색체 18번에 의하여 생깁니다. 삼배수 염색체 18결함이 있 는 태야는 심각한 정신 박야증세가 있으며, 보통 출산전에 혹은 유아기 초기에 사망하게 됩니다. 이러한 전천성 결함은 아주 혼하게 생기지 않습니다. 으거나, 만약 이러 한 결함이 하나라도 있다면, 이를 발견하는 에 확대 예비 프로그램이 도 움이 됩니다. 확대 예비 프로그램의 혈액 검사와 사후 진단 검사를 한임 신 여성 주에서:

  • - 무뇌증의 97%가 발견됐으며
    - 척추 절개공의 80%가 발견됐으며
    - 복막 결함의 85%가 발견됐으며
    - 삼배수 염색체 18의 50% 이상이 발견됐습니다


  • 확대 AFP 검사 프로그램으로 모든 종류의 선천성 결함은 발견할 수 있는가?

    아닙니다. 이프로그램을 통하여 발견할수 없는 선천성 결함도 있습니다. 비록 혈액 검사 결과가음성 반응일 겅우에도, 태아에게 문제가 있은 가능성이 아직도 있습니다.

    확대 AFP 검사 프로그램의 요금은 얼마인가?

    검사 프로그램의 요금은 (1995년 현제) $115 입니다. 그러나 이 요금은 변경될 수 있습니다. (현재 적용되는 요금에 관 하여 의사나 혹은 진료소에 문의해 보십시오.) 이요금으로 혈액 검사 그리고 주정부에서 승인할 경우, 주전부 인가의 산전 진단 서비스를 받을 수 있습니다.
    임신중에 이미 융모 표본 추출 검사(CVS) 혹은 조기 양수 천자 검사를 받은 여성들에게는 현재 $57의 요금을 받습니다. 이러 한 여성들은 AFP 검사만을 받게 되며, 인체 융모 생선 호르문(HCG), 그리고 성소르문의 일종인 비접합 에스트리올 (UE) 의 함량 검사는 받을 필요가 없습니다.

    혈액 검사를 받은 여성들에게는 청구서를 우편으로 보냅니다. 개인 보험이 있는 여성들은 보험회사에 이 청구서를 제출하십시 오. 미리 보험금을 납부하는 건강 플랜(HMO)에 가입한 여성들에게는 청구서를 보내지 않습니다. 그러나 만약 청구서를 받게 된 다면, 이를 건강 플랜 사무소로 보내십시오. 메디-캘 (Medi-Cal)이 있는 여성들에게는 보통 청구서를 보내지 않습니다. 만약 청구서를 받으면, 에디-캘(Medi-Cal) 번호나 혹은 스 티커와 함께 이를 되돌려 보내십시오.

    보험회사에서 검사 비용의 일부만을 지불해 주거나 혹은 전혀 지불해 주지 않은 경우에는 본인이 책임은 지게 됩니다. 보험이 없는 여성들은 전액을 본인이 부담해야 하며, 월부로 갚아 나갈 수가 있습니다.

    현재로서는, 가족중에 증추신경 결함의 경력이 있거나 혹은 특정한 발작 증세 약을 복용하고 있는 여성들에게는 청구서를 보내 지 않습니다.

    채혈비는 프로그램 요금중에 포함되지
    않습니다.

  • 선택 가능한 산전 검사의 종류 개요 ä
  • 예비 검사
  • 검사의 종류 검사 시기 내용 비용
    확대 AFP 검사 프로그램 (Expanded AFP Screening Program)
    임신 15주
    내지 20주
    -임신 여성이 다운 증후군이자 삼배수 염색체 18결 함이 있는 태아를 가졌을 가능성을 예측함
    -또한 부분의 신경관 결함과 복막 결함을 발견함

    -검사 대결과가 양성일 경우, 주정부 인가의 산전 검 사 센터에서의 양수 천자 겸사 비용을 프로그램에 서 지불함

    35세 이상되는 여성들일 경우, 다운 증후 군이 있 는 태아를 임신했을 가능성을 70% 에서 90%까지 정확하게 예고할 수 있음. 그러나 일부의 다운 증 후군이나 염색체 이상을 발견하지 못할 수도 있음

    $115
  • 진단 검사
  • 검사의 종류
    검사 시기 내용 비용
    융모 추출 표본 검사 (CVS)
    임신 10주 내지 12주
    -다운 증후군과 기타 염색체 이상의 98% 를 발견 함
    -그러나 증추신경 결함을 발견하기 위한 검사가 아니 므로 임신 15-20주 사이에 AFP 혈액 검사를 하는 것 이좋음
    -검사후에 유산할 확률은 약 1%-3%임
    약 $1,200 내지 $1,800 AFP 혈액 검사 비용 $57 추가
    조기 양수 천 자 검사(Early Amniocentesis) 임신 12주 내지 14주 -다운 증후군과 기타 염색체 이상의 99%를 발견함
    -그러나 증추신경 결함을 발견하지 못할 수도 있으므 로 임신 15-20사이에 AFP 혈액 검사를 하는 것이 좋 음
    -검사후에 유산할 확률은 약 1%임
    약 $1,000 내지 $1,500
    양수 천자 검사
    (Amniocentesis)
    임신 15주 내지 20주
    -다운 증후군과 기타 염색체 이상의 99%를 발견함
    -또한 대부분의 증추신경 결합과 복막 결함, 그리고 약간의 기타 선천성 결합을 발 견함
    -검사후에 유산할 확률은 1% 미만 임
    약 $1,000 내지 $1,500

    모든 여성들은 어떠한 산전 검사를 받은 것인가를 잘 생각해야 합니다.
    - 확대 AFP 혈액 검사를 받기로 결경한 여성들은 다음 페이지에 있는 동 의서에 서명하고, 임신 15주 내지 20주 사이에 피를 뽑아야 합니다.

    - 양수 천자, 융모 추출 표본 (CVS), 혹은 조기 양수 천자 검사를 받기로 결정한 여성들은 주정부 인가의 산전 진단 센터에 예약을 해야 합니다.

    - 혈액 검사를 받을 것인가 혹은 진단 검사를 받은 것인가를 결정하는데 도움이 필요한 여성들은 유전병 전문 상담자와 상 의해야 합니다.

    - 아무런 검사도 받지 않을 것을 결정할 수 있습니다.

    모든 여성들은 본인들이 선택한 검사 비용을 보험회사나 미리 보험금을 납부하는 건강 풀랜에서 지불해 주는지 알아 보십시 오.



    [에이즈][사이트 도우미]