947170 최유준

10.Nociception and Pain
10.3 Pathophsyology of Nociception and Pain
Projected and Neuralgic Pain

Projected pain :팔꿈치를 책상 모서리같은 날카로운 곳에 부딪히면 손끝이 저려오는 것처럼 모든 pain이 nociceptor로 부터 시작되는 것은 아니다.Afferent nerve fiber가 mechanical stimulus에 의해 받은 신호는 우리의 의식에 의해 이 fiber가 spply하는 sensory ending이 있는 부분에 project된다.이것은보통 sensory ending에서 부터 이러한 감각이 시작되고, fiber에 의해 시작되는 일이 드물기 때문이다.(우리들의 의식은 자주오는 sensory ending으로부터의 자극에 익숙해져 있으므로 fiber에서 오는 것도 sensory ending에서 오는 것으로 착각한다.) Projected sensation은 원칙적으로 모든 sensory형태에서 일어날 수 있지만 임상적으로 중요한 것은 projected pain이다.급성intervertebral-disk syndrome에 의해 일어나는 spinal nerve의 압박은 spinal nerve가 supply하는 region에 통증으로 나타난다.(물론 disk자체에도 pain이 나타난다.)
Neuralgia:Projected pain과는 달리 계속적으로 nerve나 dorsal root가 자극되는 것으로 이것 역시 pain이 nerve나 root가 spply하는 region으로 한정된다.Nociceptive fibers(nociceptor가 아니다)에 pathological impulse generation으로 인해 생긴 pain을 neuralgia 또는 neuralgic pain이라 한다.
Causalgia:총상등으로 인한 신경의 손상은 특이한 형태의 neuralgia을 야기시킨다.-손상받은 신경이 supply하는 부위에 pain및 vascular and trophic disturbance가 일어난다.이런 형태의 complex를 causalgia라 한다.


Pleasure & brain
Hypnosis & brain










BRAIN FACTS