연성하감은 어떻게 진단하나요?





 
궤양부위에서 원인균을 확인하면 확진이 됩니다.원인균은 일반적인 균 염색법으로 염색하더라도 확인되는 경우도 있으나 일반염색법의 진단률이 높지 않기 때문에 잘 시행하지 않습니다. 궤양의 일부에서 떼낸 조직과 분비물을 가지고 균을 배양하는 경우 확인 가능하나 특별한 배지가 필요하고 진단율도 80% 미만으로 보고되어 잘 쓰이지 않습니다. 최근에는 분자생물학적 진단방법이 발달하여 진단에 이용하고 있으며 multi-PCR을 이용할 경우 연성하감 균 뿐만 아니라 비슷한 병변을 만들 수 있는 매독, 헤르페스 바이러스를 모두 검출할 수 있어 많이 이용됩니다. 정확한 검사가 불가능 한 경우, 다음과 같은 요건을 충족시키면 개연적인 진단을 내릴 수 있습니다. 1. 환자에게 적어도 한 개 이상의 통증이 있는 궤양이 있고
2. 환자는 궤양이 생긴지 적어도 7일 후에 시행한 매독혈청검사나, 궤양의 암시야 현미경 검사상 매독의 증거가 없고
3. 임파선 종창이 연성하감에 전형적이며
4. 궤양에서 나온 액으로 한 헤르페스 검사에서 음성일 경우.




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